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檳榔因其特殊的結(jié)構(gòu)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛,檳榔的種子含總生物堿約0.5%,主為檳榔堿(arecoline),少量為檳榔次堿(arecaidine)、去甲檳榔堿(guvacoline)、去甲檳榔次堿(guvacine)、異去甲檳榔次堿(isoguvacine)、檳榔副堿(arecolidine)、高檳榔堿(homoarecoline)等,檳榔所含檳榔堿有麻痹豬絳蟲(chóng)、牛絳蟲(chóng)、短小絳蟲(chóng)作用,使蟲(chóng)體產(chǎn)生弛緩性麻痹,對(duì)豬絳蟲(chóng)作用更為強(qiáng)大,能使蟲(chóng)體各部癱瘓。

檳榔堿為M-膽堿反應(yīng)系統(tǒng)興奮藥,能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)而產(chǎn)生腹瀉,故服檳榔煎劑驅(qū)蟲(chóng),可以不用瀉下劑。另有縮瞳等擬副交感神經(jīng)作用。本品含鞣質(zhì),低濃度能增強(qiáng)乙酰膽堿對(duì)大鼠回腸、子宮的興奮作用,高濃度時(shí)本身可使大鼠回腸痙攣。

檳榔在醫(yī)學(xué)方面有很高的藥用價(jià)值,在臨床應(yīng)用方面也特別有效果。

1、治療姜片蟲(chóng)病

治愈率自47.2-90%以上不等。一般服藥后1-3小時(shí)即可排出蟲(chóng)體。最快者為15-40分鐘。藥物制備與用法大體與治療絳蟲(chóng)病相同。除采用單味煎劑外,尚有配合烏梅、甘草使用的。如配合黑丑研末內(nèi)服,其療效優(yōu)于單味煎劑。

2、治療鉤蟲(chóng)病

報(bào)告的療效很不一致。有效率一般在55%或以上,最高的達(dá)91%,低的為32%。認(rèn)為檳榔煎劑對(duì)于四氯乙烯無(wú)效病例更有卓效。用檳榔子制備煎劑才能奏效,用檳榔片則無(wú)效。但也有不少報(bào)告指出,無(wú)論檳榔子或片、煎劑,對(duì)于驅(qū)除鉤蟲(chóng)均無(wú)效果或效果極差。檳榔用量一般為100-125g。檳榔煎液加糖調(diào)味可防止發(fā)生惡心、嘔吐等副作用。肝臟有實(shí)質(zhì)病變,肝功能減退時(shí)不宜服用。

3、治療蛔蟲(chóng)病

有效率為40-68%。大多數(shù)于服藥后24小時(shí)內(nèi)排蟲(chóng)。用法:以新鮮檳榔切片作煎劑,14歲以上用60-90g,10-13歲5Og,7-9歲40g。煎液可1次服完,或分3次于半小時(shí)內(nèi)服完。據(jù)觀察,1次服的效果較分次服者為佳,但易引起嘔吐。服藥后數(shù)小時(shí)服用硫酸鎂1劑,可提高療效。

4、治療青光眼:

用檳榔片制成1∶1滴眼液,每5分鐘滴1次,共6次;隨盾30分鐘1次,共3次;以后按病情每2小時(shí)滴1次。眼壓控制在正常范圍后,每日滴2-3次,每次1-2滴,以防復(fù)發(fā)。對(duì)急慢性青光眼有縮瞳、降眼壓作用�？刂蒲蹓盒Ч�較毛果蕓香堿為優(yōu),而縮瞳作用比毛果蕓香堿維持時(shí)間短。刺激性較毛果蕓香堿稍大,一般點(diǎn)藥后均有輕度疼痛和結(jié)膜充血,幾分鐘后可完全消失。

綜上所述,我們要根據(jù)不同的病癥選用不同的方法,對(duì)癥下藥,才能把藥效發(fā)揮到最好。所以,我們要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇。